2016-07-19 來源：云南省醫(yī)療保險協(xié)會
7月19日下午，云南省醫(yī)療保險協(xié)會會長、常務理事工作會省于人社廳軍轉(zhuǎn)培訓中心隆重召開。中國醫(yī)藥物資協(xié)會高級顧問、云南鴻翔一心堂藥業(yè)(集團)股份有限公司董事長阮鴻獻作為云南省醫(yī)療保險協(xié)會會長出席會議，并作講話。
會上，云南省醫(yī)療保險協(xié)會副會長兼秘書長張慶才向會議匯報了協(xié)會2016上半年主要工作情況。她在發(fā)言中談到：“2016年是我國社會經(jīng)濟發(fā)展十三五規(guī)劃開官的第一年,黨中央國務院高度重視社會保障工作,發(fā)布了一系列的政策文件精神,協(xié)會在省委、省政府的領導下，特別在省廳相關(guān)部門領導的關(guān)心支持下，協(xié)會認真學習貫徹黨的十八大、十八屆三中全會、四中全會和習近平總書記系列重要講話精神，和社會保障工作文件精神,秉承為會員服務的宗旨，搭建互動交流平臺，團結(jié)廣大會員單位，發(fā)揚自身特點和優(yōu)勢，堅持改革創(chuàng)新，踏實工作,不斷開創(chuàng)協(xié)會工作新局面。隨后，張慶才匯報了協(xié)會在推動、完善醫(yī)療保險文化建設發(fā)展的成效，總結(jié)2016年上半年取得的成績，重點介紹了協(xié)會2016年下半年工作安排。
云南省人力資源保障廳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保處副處長蘇哲在會議上介紹了城鄉(xiāng)整合的工作開展情況。他談到，云南省人社廳在整合方面有一些好的經(jīng)驗，在城鄉(xiāng)整合工作中做了大量的工作，得到了相關(guān)部門的大力支持。前期，云南省政府召開了兩次會議。6月24日，會議明確了新農(nóng)合移交給省人社廳管理�，F(xiàn)計劃在10月底頒布相關(guān)政策;2017年正式開始執(zhí)行。
云南省人力資源保障廳醫(yī)保處副處長王鳳林在交流中重點談到，政府在制定相關(guān)政策的時候，高度重視政策的公平性和可實施性。在起付線和報銷比例上公立醫(yī)院與民營醫(yī)院的標準都是一致的。部分民營醫(yī)院所提出的公立醫(yī)院與民營醫(yī)院存在政策差別的問題，更多的應該是溝通不到位造成的，希望今后能夠多借助協(xié)會這個平臺，與各家醫(yī)院多交流多溝通，解讀政策，消除誤會。也希望各家醫(yī)院能夠積極反饋政策執(zhí)行中的情況，以支持政府更好地提供服務，做好工作。王鳳林還談到，制藥企業(yè)都希望產(chǎn)品能夠進入到醫(yī)保目錄。然而2009年的醫(yī)保目錄使用到今天，有11個品種出現(xiàn)了零銷售。這個情況將造成資源浪費，相關(guān)部門非常重視，目前正在考慮應對和解決之策。
會議上，定點藥店專業(yè)委員會主任委員張云鴻在匯報2016年重點工作時談到，專業(yè)委員會在政策制定階段正在積極發(fā)揮平臺作用，加強與人社廳的溝通，充分反映行業(yè)意見，支持政府科學決策;在政策頒布后積極配合開展政策宣傳;政策實施中加強政府與零售企業(yè)的溝通;在政策實施后積極關(guān)注和反饋政策執(zhí)行過程中存在的問題,及時向相關(guān)部門反饋。從“互聯(lián)網(wǎng)+藥店”的服務對象;如何對不同醫(yī)保屬性的顧客提供醫(yī)保服務;與慢特病患者、公務員如何確定服務關(guān)系，如何結(jié)算;藥店開通慢性病醫(yī)保試點;如何防范系統(tǒng)安全風險;如何管控基金風險;加強事中管理對信息系統(tǒng)帶來的挑戰(zhàn)如何解決;“互聯(lián)網(wǎng)+藥店”體系的建立如何與其他政府部門在價格、處方要求、低價藥保障、基藥招標等方面開展政策銜接。也在積極推進醫(yī)保的網(wǎng)上支付工作。
阮鴻獻作為協(xié)會會長，在總結(jié)講話中充分肯定了這半年來云南省醫(yī)療保險協(xié)會取得的成績。他談到，由于醫(yī)保協(xié)會的學術(shù)屬性，與其它類型的協(xié)會不一樣，所以在工作開展中更要自律、自強，要通過工作成績讓省人社廳的領導對工作成績給予認可。上半年的工作中，各會員單位間的溝通工作，協(xié)會做得還不夠,下半年需要進一步加強。
阮鴻獻表示，從云南省政府的角度上來看，要實現(xiàn)大健康產(chǎn)業(yè)要實現(xiàn)3000億的規(guī)模，就必須打破思維局限，尋找新的可能性，走出去，開拓新的市場，新的空間。省委書記李紀恒，副省長李江高度重視大健康產(chǎn)業(yè)，各家企業(yè)更要抓住這一時機。國內(nèi)市場對云南要的認可度是很高的，但為什么外省的藥可以走進來，而云南的藥卻走不出去。這還得從自身找原因，找突破口。
醫(yī)藥協(xié)會要做好服務，就需要上傳下帶，溝通到位。服務水平還需要進一步提升。省醫(yī)保協(xié)會會員結(jié)構(gòu)分為四個類型，基本都圍繞著制藥企業(yè)在轉(zhuǎn)。制藥企業(yè)所期盼的品種進入醫(yī)保目錄工作，存在著很大的難度。下半年，在醫(yī)藥工業(yè)的醫(yī)保申報中，省政府將出面向全國要政策，大家要高度關(guān)注，齊心協(xié)力支持好這項工作。
慢性病是醫(yī)保的突破口，能夠為顧客帶來便捷。互聯(lián)網(wǎng)化帶來了機遇與挑戰(zhàn)，大家都要積極應對，醫(yī)藥流通要把好關(guān)，后續(xù)的推動才會更加有力。
協(xié)會組織民營醫(yī)院到臺灣考察非常好，臺灣與中國語言一致，又走過了醫(yī)改混亂艱難的階段，經(jīng)驗和方法值得認真借鑒學習。協(xié)會組織到省外考察，需要把全國的新理念、新思維引進到工作中。協(xié)會要為社會做實事，要建立自律體系，努力在行業(yè)管理上有所推進，要嚴把自律這一關(guān)，不要丟了自信。
省人社廳相關(guān)部門在工作開展中基本都是超負荷運轉(zhuǎn)，在考慮政策制定中不論是對公立醫(yī)院，或私立醫(yī)院，相信都是嚴謹對待，一視同仁。這其中的一些誤會還希望大家多理解多溝通。政府正在朝著輕門檻重管理的方向不斷完善，希望大家相信政府。政府為企業(yè)解決問題，協(xié)會為社會做實事。行業(yè)管理要加強，要凝聚成一股強大的力量。
阮鴻獻最后要求協(xié)會要加強管理，各會員單位支持協(xié)會將計劃的工作一一落實到位，以促使協(xié)會工作成績和工作品質(zhì)得到更大的提升。
會議現(xiàn)場
會議上，制藥專業(yè)委員會代表、民營醫(yī)院專業(yè)委員會代表，以及多家會員單位提問進行了溝通。會議在熱烈的氛圍中結(jié)束，協(xié)會的會議品質(zhì)得到了參會者的高度認可。
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